É uma das cirurgias mais procuradas dentro da plástica. O aumento das mamas através de implante de silicone possui diversas técnicas, cada uma com sua melhor indicação de acordo com a anatomia e dimensões das pacientes.

As vias de acesso, ou seja, onde ficará a cicatriz, podem ser:

• Infra-areolar – cicatriz na parte inferior da aréola, contornando-a na transição com a pele. A cicatriz fica mais visível. Não está indicada para pacientes com aréolas pequenas, pois impossibilita a introdução do implante.
• Sulco infra-mamário – cicatriz na transição da parte mais inferior da mama com o tórax, ficando bem camuflada pela própria mama. Ideal para pacientes que possuem aréola pequena, não desejam uma cicatriz na aréola ou se necessário implantes muito volumosos.
• Axilar – cicatriz camuflada na axila, porém, com maior dificuldade em posicionar o implante, pela maior distância da mama da incisão. Em caso de reoperação, será necessária uma incisão extra no sulco mamário.
• Transumbilical – cicatriz no umbigo, utilizada apenas para implantes salinos, ou seja, preenchidos por soro fisiológico. No Brasil, utilizamos apenas os implantes de silicone.

Os planos de introdução dos implantes podem ser:

• Subglandular – abaixo da glândula mamária. Ideal para pacientes que possuem uma boa quantidade de glândula para camuflar os contornos do implante e evitar a aparência artificial das mamas.
• Subfascial – abaixo da fáscia muscular, uma fina camada que separa a glândula do músculo. Alguns trabalhos defendem uma maior sustentação a longo prazo do implante neste plano.
• Submuscular – abaixo do músculo peitoral maior. Indicado para pacientes que não possuem glândula suficiente para cobrir adequadamente o implante. Possui algumas desvantagens, como risco maior de deformidades a longo prazo.
• Dual plane – é o plano duplo, a parte superior do implante fica submuscular e a parte inferior fica subglandular. Indicado, também, para pacientes que não possuem glândula suficiente para cobrir adequadamente o implante, porém, com menores riscos de deformidades a longo prazo.

O volume e projeção do implante são determinados pelo volume inicial da paciente, as dimensões de sua mama e tórax e o desejo da paciente, desde que dentro do ideal para o seu corpo. Isso será discutido com seu cirurgião e, em conjunto, chegarão ao tamanho ideal.
Importante lembrar que os exames de rastreio de câncer de mama devem continuar após a cirurgia.